แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวช.2 สาขาวิชา ช่างยนต์ สาขางาน ยานยนต์ รหัสกลุ่ม ชย.21 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายไกรศร     ผิวผัน
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
165201010001
นายกรวิชญ์วงศ์วันนา
133990090769327 กรกฎาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
265201010002
นายกวินท์ทำคำทอง
111030142394324 พฤษภาคม 254915 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
365201010003
นางสาวกันต์กมนสิงหาเวช
133870004069520 มกราคม 255014 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
465201010005
นางสาวขนิษฐาเจียนโพธ์
130990336837826 มิถุนายน 254915 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
565201010006
นายขวัญชัยอาจหาญ
133960013467229 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
665201010007
นายจิรวัฒน์เพ็งคำลุน
133960014263229 เมษายน 255014 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
765201010008
นางสาวจุฬาลักษณ์กุลวิลัย
110310088351630 กรกฎาคม 254816 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
865201010009
นายชาติกล้าคำทุย
110370416875823 กุมภาพันธ์ 255014 ปี, 7 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
965201010010
นายฐิติศักดิ์มาศศรี
133960013151710 พฤศจิกายน 254914 ปี, 10 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1065201010013
นายณัฐวัตรหงษ์ทอง
133960012648328 สิงหาคม 254915 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1165201010014
นายณัฐวุฒิสุขเสริม
133960013646222 มกราคม 255014 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1265201010015
นายธนกรกำเกิด
133960012747111 กันยายน 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
1365201010016
นายธนกฤตสายเสนา
133960013066927 ตุลาคม 254914 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1465201010017
นายธนวัฒน์สอนคำเสน
133990089292121 มีนาคม 254915 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1565201010018
นายธนากรเครือชัย
133990089432030 มีนาคม 254915 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1665201010019
นายธนาเดชสีดาดิลกกุล
13299014021882 พฤษภาคม 254915 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1765201010020
นางสาวประวีรัตน์เคารพ
13396001290832 ตุลาคม 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
1865201010127
นายอนุชิตเสนาภักดิ์
133960005074625 พฤษภาคม 254618 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1965201010204
นายธนโชติไกรดวง
131990114630115 พฤษภาคม 255014 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา